为什么做试管婴儿要减少胎儿?有风险吗?

时间:2022-01-18

  试管婴儿减胎有风险吗?会不会流产?在试管婴儿成功移植多个胚胎后,往往会面临减胎的需要。这个时候,很多夫妻都会觉得可惜和不甘心,甚至担心试管婴儿减胎的高风险......。下面跟随我们的试管婴儿医生来了解一下。

  试管婴儿胎儿减少的风险大吗?为什么好不容易通过试管婴儿生出来的孩子,医生会建议需要减胎?面对试管婴儿减胎,应该注意什么?

  

为什么做试管婴儿要减少胎儿?有风险吗?

  1 什么是试管婴儿减胎

  在进行试管婴儿移植时,医生往往会根据试管婴儿的保证成功率,移植多个胚胎以保证最终的成功率。

  虽然这种做法在某些情况下,能够保证成功率,但是相对的,并不是每个女性都适合移植多个胚胎。

  移植多个胚胎并有多个胚胎成功存活的情况被称为多胎妊娠。

  多胎妊娠对母亲和未来出生的婴儿都有很高的风险。

  对婴儿来说,可能会出现早产、低出生体重、脑瘫、学习障碍、发育迟缓甚至死亡。

  对母亲来说,与妊娠有关的严重呕吐、妊娠期糖尿病、高血压、贫血、出血、剖腹产和产后抑郁症的风险更大。甚至还有子宫过度膨胀的风险,使其难以收缩,导致产后大出血。

  这些都是多胎妊娠带来的并发症。

  减胎的目的是为了减少这些并发症,增加成功、健康怀孕的机会。

  2 哪些情况需要减胎

  在中国,《人类辅助生殖技术规范》中明确规定,多胎妊娠必须进行减胎,避免双胎妊娠,严禁三胎以上的分娩。

  中华医学会生殖医学分会对部分人群提出了减胎的必要性,他们最好能接受减胎手术。

  1、自然妊娠,或借助于辅助生殖技术,有三胎以上的妇女。根据个人情况,建议减至单胎或双胎妊娠。

  2,多胎妊娠的产前诊断,胎儿有遗传性疾病、染色体异常或结构异常的情况。

  3、虽然早期诊断为多胎妊娠的妇女需要减胎,但如果夫妻一方有染色体异常、有先天性畸形的分娩史或高龄产妇,可保留胎儿至孕中期,再根据产前诊断选择减胎。

  4、高龄产妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等多胎妊娠的妇女。

  5、孕妇合并其他疾病,如高血压、糖尿病等情况。

  从上述情况可以看出,减胎的目的是为了保证妇女能更安全地怀孕。

  3 如何进行减胎手术?

  1. 对于早期妊娠,有必要通过经阴道减胎术。

  这种方法多用于7-10周和11-12周的多胎妊娠。

  这种减胎术的优点是分辨率高,穿刺距离短,穿刺目标准确,操作简便,术后流产、感染和胎膜早破的发生率低。

  2. 对于妊娠中期和晚期,需要经腹减胎。

  这种减胎手术主要分为药物注射和射频消融两种方式。

  药物注射适用于孕中期和孕晚期的非单绒毛膜双胞胎胎儿。

  射频消融减胎术适用于15周以上含有单绒毛膜双胎的多胎妊娠。

  3. 其他方式。

  其他含有单绒毛膜双胞胎和可能的吻合支的多胎妊娠,主要通过脐带血流阻断技术来完成。

  方法包括血管栓塞、单极电凝、脐带激光凝固、胎儿镜下脐带血管结扎、双极脐带血管电凝和射频消融。

  4 同样地,减胎术也有相关风险

  减胎手术最大的缺点是有时会导致剩余胎儿流产,而且还有可能导致新生儿早产。

  对妇女来说,可能会发生术后出血和感染。

  但相对而言,这已经被认为是一种相对安全的方式。因为对于多胎妊娠,特别是有三个以上孩子的妊娠,早产的可能性几乎可以达到100%,而且还有一些其他严重的并发症。

  虽然决定进行减胎需要结合临床的具体情况和妇女的具体要求。

  但是,在妊娠早期、中期和晚期进行的减胎术,其术后并发症的总发生率(如流产率)是相似的。对于有4个或更多胎儿的多胎妊娠,仍然建议需要早期减胎。

  5 关于减胎的争论

  1. 试管婴儿移植的最佳胚胎数

  

为什么做试管婴儿要减少胎儿?有风险吗?

  减胎术多用于试管婴儿,但在进行试管婴儿手术时,对移植的最佳胚胎数一直有很多争论。

  生殖医学协会(ASRM)已经就这个问题发布了官方指南。该指南指出,在告知妇女多胎妊娠的风险后,医生和妇女应根据具体情况讨论决定。

  此外,妇女需要知道什么是缩宫手术,用什么方法来进行手术,以及以后出现并发症的可能性。

  2. 人类家庭的问题

  许多妇女可能觉得这是对未来宝宝生命的剥夺。

  事实上,情况并非如此。从一开始,缩宫手术的目的最初就是为了保证安全,这种保证不仅是指妇女本身的安全,也包括婴儿的安全。

  在进行手术时,医生也会选择一个较弱的胚胎进行减胎。这样一来,与之后可能出现的大风险相比,宝宝的生存得到了尽可能的保证。

  试管婴儿减胎有风险吗?有可能会流产吗?以上就是试管婴儿的内容,希望可以帮助到渴望生育的你,另外,专家建议,对于女性来说,很可能出现这种情况是不能接受的,如果女性遇到这种情况,也可以仔细咨询医生,与身边人商量等。