在试管婴儿治疗过程中，大多数患者都会得到或多或少的优质胚胎，但在决定移植胚胎之前，他们被告知，由于促排卵期间孕酮早期升高，不建议移植新鲜胚胎，建议将所有胚胎冷冻，以后再来移植。为什么？

　　什么是早发的孕酮升高？

　　在正常的女性生殖周期中，随着卵泡的生长，雌激素水平首先上升，诱导LH逐渐上升，达到峰值并刺激排卵，而黄体分泌的孕酮在排卵后才逐渐上升。然而，在试管婴儿排卵过程中，有可能在取卵前出现孕酮水平升高的情况，我们称之为早发性孕酮升高。

　　早发黄体酮升高的原因

　　一些研究认为，在超排卵期，当促性腺激素释放激素下调时，LH水平较低，在卵泡周期的颗粒细胞中，有一种受LH调节的α17羟化酶，专门用于孕酮向雄激素的转化。这可能导致孕酮的增加。

　　早起孕酮升高对妊娠率的影响

　　许多研究证实，子宫内膜对胚胎的耐受性取决于雌激素充足后孕酮的持续升高，排卵前孕酮过早升高容易引起 "胚胎-子宫内膜不同步"，导致子宫内膜对胚胎耐受性下降，影响胚胎植入的成功率，导致胚胎移植后流产率升高。

　　但目前看来，早期孕酮升高并不明显影响胚胎的质量，因此，在这种情况下，冷冻胚胎移植是最好的选择，如果必须进行新鲜胚胎移植，可以考虑囊胚移植，因为孕酮升高对第三天的胚胎影响较大。