东营供卵试管成功率排名-试管婴儿排卵方案有哪些?有什么区别?排卵方案的成功率是多少?

时间:2023-08-16

  目前试管婴儿最常用的排卵方案有:超长方案、长方案、短方案、拮抗剂法、微刺激、黄体刺激和自然周期法。决定取卵结果的是所使用的排卵方案/药物和病人的卵巢功能的结合,即使使用相同的方案,结果也会因病人而有很大的不同。

  如何进行排卵

  检索排卵是指用药物使本应进入闭锁期的卵泡重新进入生长期,而不是提前检索后期的卵泡。它对下一个月经周期或下一批卵泡的生长没有影响。

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  1、在正常成年女性中,卵巢中的卵子数量从胎儿开始就决定了(卵巢中有数十万个原始卵泡),在性成熟后,每月有一定数量的原始卵泡(1-2个)发育,而其余的卵泡在发育到一定阶段后会萎缩、缩小。

  2、在自然状态下,每个月经周期中被 "唤醒 "的一批卵泡中只有一个会生长并导致排卵,而同一批卵泡中的其余卵泡会逐渐萎缩和消失。在试管婴儿过程中,促性腺激素的剂量被增加,以便这些卵子进入生长池,并比自然周期产生更多的卵泡。

  3、常见的排卵方案有哪些?

  短疗程:适合于卵巢功能不佳的老年人,前后持续约10-15天。它从月经周期的第2天或第3天开始,以递减的方式进行,同时注射促性腺激素,并持续到夜间注射的那一天。

  较长的协议。通常在排卵前10天左右,在最后一次注射排卵剂的晚上需要注射HCG(俗称夜间注射),夜间注射后34-36小时取卵。它适用于卵巢储备正常、情况比较理想的患者。

  拮抗剂方案:该方案目前适用于多囊卵巢综合征、低卵巢储备、卵巢过度反应、反应差和卵巢过度刺激综合征的高风险患者。它涉及的周期短,剂量小,无诱发反应,起效迅速,无低雌激素症状,使用方便灵活。

  微刺激:无需每天注射,用药少,费用低,每个周期都有排卵,更适合高龄、卵巢功能减退和反复不排卵的人。

  自然周期:这种方案适合年龄较大、卵巢功能更差的人,特别适合血液中FSH水平高的人。

  超长方案:比长方案多持续1个月,需要间隔1个月注射2次降调药物。适用于子宫内膜异位症、腺肌症和高LH(黄体生成素)患者。

  卵泡越多并不代表越好

  在试管婴儿过程中,身体对卵巢刺激物的过度反应,也被称为卵巢过度刺激综合征(OHSS),是拥有一个安全宝宝的障碍之一,毫不夸张地说,它是魔鬼,如果不加以治疗,最严重的后果可能是失去病人的生命。

  OHSS的临床表现有轻有重:轻度病例的特点是腹胀、腹部不适,可能包括轻度腹痛、恶心、呕吐、腹泻和卵巢增大;重度病例的特点是恶心、呕吐、超声波证实的腹水,个别患者可能出现呼吸窘迫综合征。

  在轻度病例中,通常不需要特殊治疗,只需休息和控制液体摄入量,采用富含热量、蛋白质(如鱼、虾等)和维生素的饮食,以及新鲜水果和蔬菜的清淡饮食,就可以自行恢复;但是,在严重病例中,需要密切监测,包括每天测量体重、腹围、体检和超声波检查,以确定腹腔内液体的深度和卵巢的大小。